• Kønsidentitet og seksuelle afvigelser

Inden for dette område har diskussionen om, hvad man kan anse for at være en sygdom, været intens. Allerede for adskillige år siden blev det gennemført, at hvilket køn man følte sig tiltrukket af, ikke var nogen psykisk lidelse. Hverken heteroseksualitet (tiltrækning af det modsatte køn) eller homoseksualitet (tiltrækning af det samme køn) er således en psykisk lidelse. Da nogle mennesker alligevel søger læge, fordi de har problemer med det køn, de føler sig tiltrukket af, er usikre på, hvilket køn det er eller føler sig tiltrukket af begge køn, har man indført betegnelsen egodyston seksualorientering. Egodyston betyder blot, at man selv (ego) oplever et problem ved sin seksuelle orientering.

Andre former for forstyrrelser er transseksualitet, hvor personen oplever et stærkt ubehag ved sit eget køn og de anatomiske tegn på kønnet, som man har. Der er ønske om at tilhøre det modsatte køn og at få gennemført operationer, hormonbehandlinger mv. Ved transvestisme oplever personen en trang til at iføre sig det modsatte køns tøj og optræde som det modsatte køn, uden at det primært sker for at opnå seksuel ophidselse.

Nogle mennesker oplever seksuel tilfredsstillelse ved særlige former for adfærd. Det kan være ekshibitionisme, hvor personen oplever seksuel ophidselse ved at fremvise sine kønsorganer for fremmede. Ved voyeurisme forsøger den pågældende at belure andre, som klæder sig af eller udfører seksuelle handlinger.

Ved pædofili føler den pågældende sig tiltrukket af børn eller unge i den tidlige pubertet. Ved fetichisme er en bestemt genstand væsentlig i forbindelse med at opnå seksuel ophidselse. Det kan være nogle klædningsstykker eller en særlig beklædning, fx af lak, læder eller gummi, eller der kan være tale om udklædning i det modsatte køns tøj.

Sadomasochisme består i at den seksuelle ophidselse stimuleres af dominans sadisme eller underkastelse masochisme. Der kan være gensidig tilføjelse af smerte og ydmygelse. Denne specielle form for seksuel aktivitet er i Danmark efter en politisk beslutning blevet afregistreret som diagnose. Diagnosen vil formentlig genopstå som noget i retning af - egodyston seksuel aggressionsforvaltning. Nogle mennesker vil fortsat søge læge med sådanne problemer, og det er næppe meningen, at de skal afvises. En diagnose er, som det er gennemgået i Psyknet under diagnoser, blot en betegnelse for de problemer, som mennesker søger hjælp til hos læger.